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为降尿酸猛服药 吃出肾衰竭

2021年08月11日 13:42    泉源:广州日报    周洁莹

  广州日报讯 (全媒体记者周洁莹 通讯员游华玲)一名男子为了把尿酸降下来,竟一次性服下了正常剂量5倍的苯溴马隆,效果猛烈腰痛被送进急诊科,诊断为急性肾衰竭。南方医科大学第三隶属医院肾内科主任汤颖提醒市民,服药一定要遵从医嘱,不能自行随意加量。

  据先容,患者刘先生因猛烈腰痛被送到南医三院急诊科时,检查显示肌酐指标300多,肾内科医生会诊询问其病史,才知道原来患者几天前体检发现尿酸指标高企跨越500,就自行在药店购置了降尿酸的药苯溴马隆,一次服用了5片。

  正常情形下,苯溴马隆的服用量是一天一次,一次一片。降尿酸的原理是通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,促进尿酸从肾脏渗出,从而到达降低血尿酸目的。若是一次服用过量苯溴马隆,会导致大量尿酸从肾脏倾轧,形成尿酸结晶在肾脏沉积,诱着急性肾小管间质损害,从而导致急性肾损伤的发生。刘先生被诊断为急性肾衰竭、高尿酸血症,收入肾内科救治,经由治疗,肌酐恢复正常,腰也不痛了。

  汤颖先容,急性肾损伤是指由多种病因引起的肾功效快速下降而泛起的临床综合征,显示为肾小球滤过率下降,伴有氮质产物如肌酐、尿素氮等潴留,水、电解质和酸碱平衡杂乱,严重者可泛起多系统综合征。

  若何预防急性肾损伤

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  汤颖说,预防急性肾损伤,要起劲治疗原发病(如熏染、恶性高血压、低血容量、横纹肌消融、泌尿系结石梗阻等),实时发现导致急性肾损伤的危险因素并去除,是防止发生急性肾损伤的要害。此外,一样平常生涯中,遇到伤风、发烧、头痛、吐逆、腹痛、腹泻等疾病时,不要乱投医,也不要自行服药,应到正规医院就诊,在医生指导下举行治疗。

  在服用某种药物后泛起尿量显著削减,或全身皮疹、发烧、皮肤发痒、尿色发红等显示时,要立刻停用该药,并实时就诊。因治疗疾病的需要使用可能对肾脏有损害的药物时(如庆大霉素、丁胺卡那霉素、万古霉素等),要准时复查肾功效、监测尿量的转变。

  需要稀奇提醒的是,虽然不是所有急性肾损伤都市泛起少尿,但泛起少尿时则一定要适当限制水分和盐的摄入,阻止泛起心衰、肺水肿等严重并发症。

  这些食物慢肾患者要少吃

  除了疾病和药物,还要注重一些易导致肾脏损伤的食物。

  好比马齿苋,马齿苋含有草酸,短时间之内摄入大量马齿苋会形成大量草酸结晶,堵在肾小管,导致人体的毒素不能实时倾轧引起急性肾损伤,尤其是平时就有肾病的患者或者有其他代谢类疾病的人。因此,像苦瓜、马齿苋、菠菜等都不建议短时间内大量食用,吃之前最好焯水,这样就可以去掉许多草酸。

  另外,建议有慢性肾脏病的患者阻止食用杨桃,杨桃这种水果在南方非经常见且受迎接,然则杨桃草酸含量异常高,同时杨桃含有一种强有力的小分子神经毒素物质,当肾功效减退时,会导致这种毒素在体内蓄积,引起中毒。


(责任编辑 :韩璐)

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